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临平区:监督有实效 群众有“医”靠
2024- 09- 26 14:33:24 来源:临平区人大常委会办公室 作者: 马斐妍

今年以来,临平区人大常委会高度关注人民群众最关心、最直接、最现实的医疗保障问题,将全区医疗保障工作列入年度监督重点,运用专题调研、专项审议、满意度测评等多种方式,打出了一套医保领域监督“组合拳”,以人大监督之力,助推全区医疗保障工作高质量发展。

一是聚焦民生热点,“把脉问诊”促医改。为精准监督助推“三医联动”改革落地见效,区人大常委会联合镇街人大、相关部门,充分听取人大代表、社区居民和基层医务人员的意见建议,通过入院走访、进站接待、集中座谈等多种方式深入了解各方需求,先后发放调查问卷200余份,开展集中座谈10余场,接待进站群众近100人,最终将监督重点聚焦到DRG支付方式改革、“西湖益联保”扩面提质、跨省异地就医直接结算等医保重点领域改革上。在具体监督过程中,区人大常委会组织各级人大代表,深入定点医药机构、社区卫生中心和医保服务网点,通过互动式、体验式、开放式、联动式等多种调研方式,精准“把脉问诊”当前工作存在的短板和不足,及时督促区级有关部门和相关镇街整改落实,有效助推群众就医体验提升。

二是坚持问题导向,“对症下药”开良方。为进一步形成监督合力,增强监督实效,区人大常委会重点围绕深化医保专项改革、维护医保基金安全、升级医保增值服务等重点难点问题,先后听取医保、卫健、民政、财政等多部门工作汇报,依托“临理议事汇”议事平台,赴运河街道人大代表联络中心站听取人大代表、居民议事会成员、民情联络员等多方意见建议,共同围绕促进医保改革提质增效总目标“开方抓药”。通过专项监督、专题议事、专家谏言,区人大常委会和人大代表就医保领域重点改革提出“探索‘政策他律+行业自律’监管模式”“建立多学科合作机制”“推进区域医共体建设”等意见建议12条,有效破除医改领域难点堵点,切实助推我区医疗卫生事业高质量发展。

三是强化刚性督办,“跟踪治疗”显成效。在区人大常委会的持续监督及各级人大代表的助力支持下,我区医疗保障工作取得了显著的成效。目前,全区各项医保改革工作持续稳步推进,生育津贴“省心办”试点工作在全市率先启动,有效实现生育保险待遇事项“免申即享”;跨省异地就医“直接结算”扩面提质,跨省住院费用直接结算率达85.63%,极大便利参保人员异地就医;“西湖益联保”改革成效显著,累计惠及近2万人,赔付金额超1.5亿元,基本医保未能覆盖的领域得到有效补充。接下来,区人大常委会将持续聚焦医保领域重点难点,切实助推医保各项工作落地见效,让医保改革成果更加普惠,让群众生命健康更有“医”靠。